这是天华急诊外科一贯的模式。
谢长天、童政等几个治疗组长先进行评点,等副主任、主任说完之后,谢长天将话筒放在赵原的面前,暗示他来说几句。
赵原没有推辞,拿出笔记本,将记录的细节逐一交代。
其中他重点讲到“滑车”的处理。
手指滑车关节又名屈戌关节,一骨关节头呈滑车状,另一骨有相应的关节窝,通常只能绕冠状轴作屈伸运动。
“王医生的基本功很扎实,所有的操作都很专业,唯一略有不足的是,在滑车的处理上有些保守。”
王浓知道赵原的水平,尽管他年纪不大,但是急外乃至天华最好的手部外科医生。
培训资料和手术方案都是以赵原提供的思路作为基础。
说句毫不夸张,赵原是急外手部手术的发起者。
王浓的性格比较孤傲,若是换做其他资历浅的人对自己评头论足,早就甩脸子了。
他此刻却是异常的虚心。
“还请赵医生指正。”
赵原点头,将本子递给王浓,“这个患者要进行滑车切开术,可以有效减少站连发生。当然,虽然没做滑车切开,手术还是很完整的。”
王浓听到此处,眼睛泛出豁然开朗之色。
a2滑车附着在指骨之上,是控制手运动的关键部位。
由于发生粘连的几率是其它部位的数倍,所以它常常成为手功能修复的败笔,是困扰世界手外科专家的最大难题。
各国手外科权威试图用各种新方法破解难题,可是数十载未见成效,所有的教科书和手外科权威都认为不能切开滑车,认为切开会破环结构影响肌腱功能。
而,滑车切开术提出的“切开三分之二的滑车”,颠覆了惯性思维。
这一术式不仅对肌腱活动度没有任何影响,而且为修复提供了更大的空间,可以有效减少了粘连发生。
说得简单一点。
赵原提出的细节建议,可以更好地改善术后患者的恢复情况。
随后赵原又将其他一些观点拿出来跟所有人分享。
比如在切开的时候,选择角度的问题,王浓选择的角度略调整五度将会更利于分离。