程力全的办公室,苏南晨和程力全两人站在阅片灯前。
“苏少,怎么办?我当时也没仔细看,才掉这坑里。”程老板脸都涨红了。
苏南晨很冷静:“别急,这不走到坑边刹住了,还没掉呢,也不是你不仔细,没几个人有这种病例的经验,太特殊了。”
程老板小抽自己一记耳光:“苏少,都怪我心急,要是听你的,暂时不揽这种病人,什么事都没有。”
“现在说这个没用!明天等他过来,我们一起研究研究,手术还没做呢,怕什么,大不了不做。”苏南晨安慰他,事后埋怨人,无济于事。
手术这东西,来不得半点勉强,不行就认怂,术前不认怂,术后就自吞苦果,想认怂都没机会。
苏南晨上次过来时,赶时间,没有看病人,也没有研究病人的影像资料,这次特意过来,发现这个病人太特殊,髁间窝严重变形、骨质增生填塞,胫骨平台后侧部分缺损,缺损的刚好是原来的后叉胫骨止点部位,髌股关节还发育不良,于是加急做一个膝关节的CT三维重建。
苏南晨和程老板看着面前的CT三维重建,眉头紧锁,四联重建本来就难度极高,加上这种特殊情况,手术难度成倍增加。
这手术,四联重建的基础上,还要做髁间窝成形,这个髁间窝成形还不好做,不是复原就可以了,而是要术者设计一个髁间窝的形态,来满足手术的多种需要,否则手术就会失败,引起恶劣后果。
要不是对膝关节多韧带重建有经验的医生,根本就意识不到这种恶劣后果,好在苏南晨有这方面的经验,不然踩到雷了。
“我后来查了一下,这个病人在云健看,他们说排期太紧,事实上不是这回事,他们联系过叶教授,叶教授看过病人的影像资料后,认为难度太大,尤其这个髁间窝成形没法做,所以推辞了。他们就把这个病人搪塞到我这里,故意害我呀,也太龌龊了吧。”程力全很后悔,满脸的汗,这次苏南晨救了他,要不是苏南晨,他根本不知道事情的严重后果。
“那帮人,歹毒呀!这是挖个坑给我跳,差点我就跳了,一台手术就砸了招牌。”程力全有点后怕。
“手术肯定做不了啦,我给你请的人,人家再厉害,也不可能完成这种手术,不过明天还是接他过来,一起研究研究,我已经约好他了。”苏南晨认为这个病例太特殊,必须请杨平过来,即使手术不做,看看病人,大家研究一下,也是必须的。
“听你的,你那朋友的费用,我照样按手术给,绝不让苏少你为难。”程老板擦汗。
苏南晨不说话,还在看阅片灯上的片子,杨平手术再厉害,不可能完成这种手术。
这个髁间窝成形根本没法做,按常规做,铁定引起髌骨关节失稳,重建的后叉失用,这是叶教授不敢做的原因。
如果要做,要设计一个软件,建一个模型,利用3D模拟技术,在电脑上重建这个髁间窝,通过不断模拟试错,最后设计一个髁间窝,使用3D打印或虚拟现实技术,医生照着设计的模具去成形,即使这样,还要术者有很强的空间想象能力,才能勉强做出一个合格的髁间窝。
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苏南晨将病人资料发到杨平的邮箱,杨平正在打球,没有看到苏南晨的信息。
“叮咚!任务:初出茅庐,到外院主刀一例膝关节多韧带重建,手术级别达到完美,奖励四万分,任务时效:二十四小时内!”
正打球时,系统发布了任务,奇怪,自己的五联重建都没有发布单项任务,这个四联重建居然还发布单项任务,奖励分数达到两万分,难道这个四联比五联难度还高?
现在系统很会挑任务,奖励的分数也高,不是特别困难的手术,它都懒得理了,高难度,高回报,这似乎是系统目前的原则。
打完球,休息时,杨平在手机上粗略地看了一下病人资料,果然,这个四联比上次的五联重建难度更高,高一个档次。
晚上有空,杨平开始详细研究这个病例。