医生双手奉上检讨书，张林接过，翻开看完，在上面签字。

“这份检讨书还差不多，我跟你说，你来这干吗的？进修学习！进修有进修的规矩，学习有学习的态度，不管你以前在哪个医院，什么职称，来到这里，你就是三博的进修生，你就得遵守我的规矩，拿出学习的态度，不然你来干吗？度假？这里不是你想来就来，也不是想走就走的，一旦被开除，你就列入黑名单，你以后再也没有机会来进修，还会影响你的同事的进修申请，你这种我见多了，你有多牛？你告诉我你有多牛？学术地位世界排第几？高桥文哉你听过吗？你有没有他牛？你随便找科里一个人打听一下，他是不是规规矩矩的。”

张老师严肃认真，言辞中肯，听者不敢越雷池半步，估计已经不是第一次被喷。

声音很大，从门缝里漏出来，办公室所有人侧耳倾听。

“新来的进修医生，附二的，过来学习脊柱侧弯矫形，南都医大副校长的外甥，不是迟到就是早退，吊儿郎当的。”宋子墨附在杨平耳边说。

“张林将他拿捏死死的---”宋子墨偷偷笑。

杨平侧身，透过门缝，看着张林那副模样，心里忍不住一笑，这家伙还真像模像样，派头十足。

“科里进修生的教学，张林管理得井井有条，没人敢乱来。”宋子墨显然很满意张林的表现。

杨平正准备继续给胡主任讲脊柱侧弯矫形，走廊里传来吵闹的声音。

隐隐约约杨平听到有人在叫嚣：什么庸医，什么要上告，什么开错刀了。

研究生李国栋进来，愁眉苦脸：“主任，脊柱外科转来的病人，做完手术后腰痛一点也没缓解，在那边大吵大闹，秦主任跟宋医生联系，转到我们科。”

“哦，来了，一起去看看，我会诊的，纠纷病人。”宋子墨立刻带杨平去看，一群进修医生也跟着过去。

男性病人，三十六岁，体型较为肥胖，腰痛伴左侧大腿外侧出现麻木烧灼感两年，久站久坐症状加重，休息后可以缓解。腰椎正侧位显示腰45，腰5骶1椎间隙略微狭窄，MRI提示要腰45椎间盘突出，上下终板炎。

在外院诊断为腰椎间盘突出症，做了微创手术---腰45椎间盘低温等离子射频消融，术后症状没有缓解，托熟人转到三博医院脊柱外科，做了后路腰45椎间盘摘除+椎间隙植骨融合+椎弓根钉内固定。

病人被平车推到病房，脊柱外科的医生正在和综合骨科的李国栋交班。

病人侧卧位，蜷缩着身子，胳膊上还纹着不知道是什么怪兽。

这年头打黑除恶，这胖子居然还敢纹龙纹虎，也是胆肥，现在这些纹身的，是重点关注对象。

这个病人，存在潜在纠纷，秦主任感觉棘手，只好求助综合骨科，杨平去了美国，就请宋子墨会诊，宋子墨一看，收综合骨科。

脊柱外科，是骨科里纠纷最多的。

杨平在南桥医院下乡的时候，严老师的病例就是经典纠纷案例。

腰痛病人，不说别的，就腰椎间盘突出症，看似简单，脊柱外科常见病例，其实十分复杂。

这个病人已经在其它医院闹过一次，现在做第二次手术，效果还是不行，他断定秦主任做错部位了，因为做完手术一点效果都没有。

这秦主任也是老实人，真心想替病人解决问题，而且病人是熟人介绍来的。