金博士看着腹腔镜的显示屏,心里细细琢磨,刚刚彩超定位时,针的位置好像是右下腹的麦氏点,真的是阑尾的位置。
可是这个位置,从浅到深有很多层,他就怎么知道是阑尾附近呢。
金博士聚精会神,拭目以待。
这阑尾周围分离了一圈,没看到细针呀,究竟在哪?
杨平只是用分离钳的尖端,轻轻挤压阑尾,挤压,再挤压,动作非常轻柔。
金博士瞪大了眼睛,阑尾表面居然露出一点一点针尖一样的东西,杨平手里的抓取钳立刻抓住那疑似针尖的玩意,然后稳稳当当地拔出,稍作调整,成功取出细针。
金博士看完,差点一屁股坐地上。
奶奶个熊,这根针藏在阑尾里?
怎么会这样藏,这要是自己取,怎么也不会想到在阑尾里。
杨平检查阑尾还好,没有明显的炎症反应。
“杨教授,你怎么能够肯定它在阑尾里。”
金博士还算经验丰富,对这根针奇葩的藏身位置也是大感意外。
“彩超定位时,针随着肠蠕动有节奏的活动,他在阑尾位置,与阑尾的活动完全一致。”
原来对解剖还要有动态认识,金博士大彻大悟。
难怪人家不到三十岁就升为副主任医师、副教授,这水平就算升为博导,他老金也心服口服。
腹腔第六根针,全身第三十三根针取出,还剩最后一根,颈椎的细针,最难取的一根。
手术中心现在十分忙碌,平均每天有大约两百台手术,每年大约六七万台手术,虽然比不上南都附一的年手术量超十万台,但是这个数目放到全国综合医院评比,也能够进入二三线水平。
跳楼高中生的手术已经开台,多发创伤,全身多处骨折,伤情十分严重,宋子墨带着小五,徐志良带着张林,他们正同时做两个部位的手术。
宋子墨带着小五正做骨盆粉碎骨折,骨盆几乎变扁。
徐志良带张林做左侧大腿撕脱伤,从腹股沟到膝上,皮肤肌肉带着血管神经硬生生的逆向撕脱翻开。
这个高中生从七楼坠落,一楼有个雨棚稍作缓冲,捡回一条命,但是全身多处骨折胸腰椎粉碎骨折、胸骨骨折、多发肋骨骨折、骨盆粉碎性骨折、左侧肩关节粉碎性骨折、右侧股骨干粉碎性骨折,左侧腹股沟及大腿撕脱伤,现在处于休克状态,急诊做了骨盆的介入栓塞止血、胸腔闭式引流,推进手术室直接手术。
宋子墨的动作很快,小五也能跟上节奏。
小五和张林长期跟在杨平的团队,技术水平进步很快,虽然他们在团队是垫底的角色,但是比起一般同级医生,那水平要高很多。
“血管钳!”
“吸引,注意吸引!”
“结扎血管!”
徐志良遇上这种大抢救,说话一点也结巴。
徐志良正在处理左侧大腿的撕裂伤,整个皮肤肌肉和血管撕裂翻起来,一片血肉模湖呈现在面前,视觉冲击十分勐烈。
这种伤应该是坠落的时候,被雨棚上的钢架结构挂住,然后拉扯造成的。
“人造血管!”
徐志良大喊。
撕裂伤已经完全将股动脉大段毁损,为了保护下肢,为后期手术提供条件,现在撕断的股动脉只能用人造血管桥接。
“不行,股动脉估计从盆腔里面撕断的?”
徐志良分离寻找近端的股动脉断裂部位,准备往上进入盆腔。
宋子墨正在处理骨盆骨折,已经打开盆腔:“我找到了断端,将人造血管从下面鞘管伸进来,还有鞘管吗?’
“没有鞘管,我扩出一个腔隙来。”
徐志良在原来鞘管的位置,用大弯钳扩出一个缝隙,将人造血管送过去。