会阴部既然挫烂成这个样子，伤口等下也只能暂时先能修补就修补，二期再依据术后病情变化再灵活处理，目前第一原则是救命。

顺着钢筋继续往上探查分离，杨平发现尿道的确已经断裂，杨平对它予以标志，等下取完钢筋之后再回头吻合尿道。

膀胱也破裂，还好，两侧的肾虽然有挫伤，但是不很重，应该是坠落的时候间接的挫伤。

盲猜当时的损伤机制，应该是一楼的棚子使用这种工地建筑钢筋搭建而成，坠落的时候应该经过一次缓冲，缓冲的部位在棚顶，当时的姿势应该是骑跨在棚顶，巨大的能量被钢筋棚架分散的同时，钢筋也散架，然后身体继续冲击散架的众多钢筋，所以几根钢筋才从不同的角度插入人体。

杨平一路分离，边分离边止血，然后在钢筋周围的间隙置入生理盐水湿纱布予以保护，

杨平一路分离一路止血，沿着钢筋往上，一直从腹腔到胸腔，胸腔与腹腔之间隔着膈肌，膈肌无需完全切开，杨平只是扩大伤口，以方便稍后的钢筋拔出，等两根钢筋拔出之后再对膈肌做清创缝合。

杨平探查食管，食管也有损伤，这简直不受损伤的器官找不出几种，几乎多多少少全有损伤。

胸腔的损伤也极为复杂，一侧肺部被刺穿，刚刚两位主任还打算进行肺叶切除，而且已经动手，但是被杨平出手止血后，肺叶切除暂时被搁置。

现在邓主任和荣主任就等着杨平来处理胸部的损伤，他们本来以为真的可以缓一口气，没想到这么快，杨平对钢筋的分离就已经到达胸部。

腹部这根钢筋贯通路径的探查分离止血已经做好，现在交给许主任进行冲洗，杨平转战胸部损伤。

“等下还是肺部修补吧！”

杨平决定先切开肺进行探查清创，等下再抽出钢筋之后再对破裂的肺进行修补。

肺组织十分脆，不太好缝合，也不太好止血，这也是两位主任刚刚决定对肺进行肺叶切除的原因。

杨平小心翼翼地切开肺，边切边止血，血管钳在脆而富有弹性的肺组织里非常轻松地夹闭血管。

处理肺部之后，杨平根本没有休息，一路往上，在现有的切口范围之内，杨平开始沿着钢筋往上继续分离，一直到胸廓出口，出了胸廓出口，就是往颈部分离。

颈部分离完毕，在下颌部再往上，就是颅底，钢筋通过颅底进入颅腔，幸运的是，钢筋并没有损伤颅内的重要结构，比如脑干，否则就没有今天这台抢救手术。

杨平的工作已经做完，等着与神经外科医生对接，神经外科那边还在慢慢探查分离止血，因为颅腔空间小，解剖复杂，所以快不起来。

手上总不能闲着干等，杨平瞅了一眼神经外科医生的进度，原来在分离探查颅底，这地方确实复杂，稍有不慎，可能弄出大事。

但是也不能这样一直等着，要么现在分离第二根钢筋，要么拉神经外医生一把。

还是拉一把吧，杨平叫巡回护士：“给副头戴式显微镜！”

神经外科医生一愣，这是干什么，要帮我们搭把手，我们人手够呢?不会你连神经外科手术也会做吧。

我们神经外科手术，尤其是颅底手术，门槛很高的。

杨平戴上显微镜，往里面一看：“这样难操作，拔掉钢筋再操作吧？”

拔掉？搞什么名堂，神经外科医生下意识地心里拒绝。

“这里暂时没损伤什么，你看，那里的血管已经损伤，但是被钢筋压着的，慢慢拔掉钢筋然后立刻止血。”杨平指着里面说。

神经外科又仔细看看，好像是这么回事，自己这么捣鼓下去，不知道什么时候搞定。

“拔掉？”

“拔掉！”

“好吧！”

“那我拔了？”

“拔就拔？“