杨平翻到这张检查单，CA199居然有255U/ml，一般正常值是0-25U/ml，也就是已经达到正常高值的10倍以上。一般来说这种指标升高多见于胰腺癌、肝癌、结肠癌，一些消化系统的良性肿瘤也会出现增高。

但是这种指标特异性不足，临床上所有检查有两个重要的评价参数：灵敏度和特异性。

灵敏度检测疾病的存在；特异性减少错误的机会。

所谓灵敏度高就是发现疾病能力很强，如果用杀毒软件检测病毒来做比喻，一万个文件混杂有100个病毒，它可以将这100个全部检测出来，但是可惜，它检测出来认为是病毒的文件不止100个，有好几百个，100个病毒包括在这几百个文件里。

特异性是什么呢，特异性是它只能检测出50个病毒，但是这50个全是病毒，没有混杂其它文件。

CA199特异性不高，即使它升高，不一定是胰腺癌之类。

比如女性的月经期，CA199就会升高，杨平想了想，这其它检查没有任何肿瘤的迹象，应该是其它原因。

“患者的经期规律怎么样？现在是经期吗？”

“这个，陈医生没有太关注患者经期规律。”李医生一时回答不出来，探头去翻看病历，在住院记录里有一栏专门记录月经史的，但是很多医生可能不会太在意。

看到当时记录的月经史，陈医生开始推算下一次月经来的日期。

“去问问不就知道了，在这里掰着手指瞎算什么。”方主任是刀子嘴豆腐心的人，性格直爽，所以有点喜欢训人。

不过他手底下的医生已经习惯，他训人归训人，但是没有什么坏心眼，反而对手底下的医生很护犊子。

陈医生立刻跑到病房去问潘豆豆的月经史，问完回来说：“确实来了，现在是第二天，但是量非常少。”

''她目前这种营养状态，月经量肯定稀少，有些患者这种营养状态还会闭经。”杨平判断说。

如果是这样，那么CA199的指标升高应该是经期的一个反应，而不是什么肿瘤引起的升高，对未来的手术也没有什么影响，这样杨平就放心。

从外科大楼出来，刚好在外科研究所的大门口，杨平碰到蔡护士长，护士长扭伤脚，还打了石膏，但是她是个工作狂，不愿意休假，于是拄着拐杖上班，但是住着拐杖不方便通勤，科里的医生护士都很忙，没谁愿意帮忙，只有夏书，他是新来的，事情没那么多。

护士长住在医院附近的小区，于是夏书每天用轮椅推她通勤。

科室的宋子墨、徐志良都看过护士长的伤情，他们说确实伤得很严重，但是石膏打几天就行，关键拐杖得住一个月，完全恢复差不多三个月。

要不是护士长平时体质可以，踝关节肯定肿得很厉害，但是现在肿胀不是很明显。

护士长很是着急，这咋办呢，科室现在这么忙，休假不太可能。

当时杨平去了帝都，守家的宋子墨是代理科室主任，他说这个时候休假不太合适，希望护士长能够以大局为重，带病坚持上班，但是必须派一个人专门接送护士长通勤。

宋子墨问了一圈，希望找个护士来执行这么艰巨的任务，但是护士都摇头，都抽不出时间，这些没良心的家伙，关键时候一个个全掉链子。

没办法，宋子墨只好跟夏书说：“夏医生，这件事只能麻烦你，放心，科室会记住你的贡献。”

夏书说，这事轻松，不谈什么贡献不贡献，举手之劳，护士长就住在对面，开车反而不方便，只要有个轮椅，他每天推护士长上下班。

宋子墨拍拍夏书的肩膀：“夏医生，还是你觉悟高，我代表科室感谢你。”

这样夏书就开始用每天上下班用轮椅推着护士长通勤，刚刚从病区推出来的轮椅有点轨迹不良，夏书想换一个轮椅，于是找门诊护士弄了一个新一点的轮椅。

杨平跟护士长聊几句，夏书从一楼门诊已经推出轮椅，他看到杨平立刻打招呼：“教授还没下班？”