欧连峰的肺现在几乎像一块石头，沉积的粉尘对肺组织形成的长期刺激，导致弥漫性肺组织的纤维化，大部分正常肺组织已经变成纤维结缔组织，这种无效替代在医学上非常常见，无效的细胞代替正常的细胞，一旦超过某种数量，器官的功能将出现障碍，最后出现衰竭。

这无效替代的机制也是肿瘤致命的重要原因，无功能的肿瘤细胞大量替代器官的正常细胞，器官功能的发挥有赖于正常细胞的工作，一旦能够工作的细胞减少到一定数量或者完全消失，器官将失去功能的基础，再也无法发挥功能，患者的生命将受到严重威胁。

欧连峰的肺部ct图片挂在外科研究所医生办公室的阅片灯上，杨平坐在阅片灯前仔细读片，周围拥挤地围着整个科室的医生，每一次手术计划的制定都是一次学习的机会。

优秀的外科医生并不是一个开刀匠，他除了拥有高超的手术技能之外，还必须拥有高超的思维能力，为患者做出最佳的选择。

患者的ct片能够挂在外科研究所的阅片灯上，这是患者最大的幸运，凡是在外科研究所工作过的医生没人会不同意这个观点。

「可以同胸腔镜做！」

杨平提出方案。

「如果用胸腔镜来做肺移植，供者的肺从哪里送进去？」

宋子墨问道。

杨平双臂抱在胸前，左手的拇指和食指成八字支撑自己的下巴：「从肋间隙开一个大约8厘米的切口，不用撑开间隙，将肺从这个切口送进胸腔，在全胸腔镜下吻合支气管、肺动脉和左心房，操作难度有点大，不过还是可以顺利完成的。」

「手术时间会有点长。」宋子墨分析道。

杨平对手术时间不怎么在意：「有Ecmo的支撑，时间不是问题，如果你来做，预估6个小时左右可以完成手术，如果我来做---」

「镜子和器械两个入口的分布这样吗？」

宋子墨打断杨平的话，立刻抛出一个新话题，而且用手指着ct片，用以吸引杨平的注意力，宋子墨知道自己跟杨平的手术时间差距很大，无法缩短的那种，所以尽量不让他把手术时间说出来。

杨平点点头：

「对，就这样分布，术中还需要用纤维支气管镜检查支气管吻合是否通畅完整，经食道心脏彩超评估肺动脉、左心房吻合是否满意。」