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张主任咂咂舌头，这手术把肝臟胰腺和十二指肠一起切出来，这不是比胰腺十二指肠联合切除还大还难，还不算上后面自体器官移植，想想都嚇人，此时张主任的心情如同一条池塘的鱼王跑到大海里，见到一条小鯊鱼的心情。

对於高难度手术，杨平要求李民熟练的只是一些急诊性质的，不是急诊性质的有转运的可能，完全可以转运到上级医院，杨平对李民的培训是依据他现在的基层性质量身定做的，所以只要是急诊性质的，比如即使是大血管手术，李民必须独立地熟练完成。这类患者一旦碰到，根本没有多少转运的机会。

时代变化真快呀，张主任记得自己进修那会能够弄个阑尾炎做就窃喜不已，在同学中间要炫耀好一阵子，现在的进修生连大血管手术都给做，真是不是一个时代。

不是说现在医疗环境差，进修生都只是打杂，没什么机会上手的吗？看来传闻是传闻，不足为信。

李民对肿瘤的分离不急不躁，完全按照平时的培训学到的知识和技能来，或者很多东西已经养成习惯，要理论有理论，要实践有实践，李民心里还是非常有底气。

"这种肿瘤血管丰富，必须将与之相连的血管一根一根切断结扎才能彻底切下肿瘤，因为侵袭性的粘连，这种手术不好做，术前要依据CT图片做好计划，否则很被动。"李民边做边说。

彭主任和张主任不断点头，说起阅读CT和MRI图片，他们只有略懂一点基本功，平时都是结合报告来看，脱离报告他们很难独立做出完善准確的判断。

‘肿瘤也有机会主刀？"张主任非常好奇。

李民坦言："一般这种不是很复杂的肿瘤外科研究所碰不到，不过普外科能够碰到很多，他们对我比较关照，愿意给我锻链的机会，普外科有手术也愿意给我学习机会。"

刚刚说完，李民觉得自己的话不妥，可能有点伤人，但是自己绝对没有有意去伤害别人尊严，只是顺著问题如实回答，一边做手术一边回答问题，自然没有经过琢磨，每句话都是自己真实的表达。

"你这水平在三博医院怎么样？估计比那些博士都厉害吧？"张主任认知中一直瞧不起那些高学歷的年轻博士们，认为他们动手晚，只是理论厉害而已。

李民摇摇头："外科研究所的医生都是博士，我哪里比得上他们，我跟他们不知道差多少个档次呢，要不是他们有耐心教我，我哪里会做这些手术。"

那些博士这么厉害，李民现在的水平已经是够厉害的，那些博士比李民厉害，杨教授比那些博士还厉害，是那些博士的老师，那杨教授是什么水平，神仙水平？

如果不是亲眼看到李民手术，两位主任一定认为李民在吹牛，现在李民的水平摆在这里，不信也得信。

"你还能做哪些手术？"张主任追问。

李民略微想了想："普外科的基本手术都会，胰十二指肠联合切除、器官移植等等现在不行，其它的问题不大。"

老院长看到李民现在有这种水平，心里乐呵呵的，哎呀，这送出去进修还是有收穫的嘛，难怪小李子执意去三博医院进修，这家医院是低调的宝藏医院。

"李医生、老院长！等下一起去吃鱼，我钓上来的水库吃草的鱼，新鲜著呢，水库边上的农家乐厨师做鱼的水平特高。"彭主任邀请李民。

张主任也跟著一起说："是呀，一起去吃鱼，等下好好聊聊，李医生，等你进修回来，你就是南桥李一刀。"

看来，张一刀这个名號恐怕保不住了，长江后浪推前浪，以后南桥这个地盘是李一刀的天下，张主任不免有点英雄迟暮霸主易手的悲凉感。

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