李松林立马反应过来“是消化道大出血！”

高烧转低烧，呃逆频频，甚则呕血。

李松林已经开始西医的治疗了。

老陆也开始思考，很可能是热邪重伤胃络导致。那肯定体内还是有瘀血，先把瘀血排出来才行。

还是用核桃承气汤。大承气汤只能泻热，核桃承气汤则是逐瘀泻热，既能清热又能清血瘀。

大黄三十克，赤芍十五克，桃仁十二克，红花五克，芒硝六克，甘草十五克。

喂服一次，不到三十分钟排出大量黑便。

排出黑便后，低烧即退，呃逆止。突觉恶寒，而且四肢冰凉。

是脱证，出血过多，气随血脱了。

本来泻下就是清瘀血的，但是患者呕血也呕了很多。因此导致气随血脱。

反正现在瘀血也清了，那就以补为主了。

补血以复气。

山药二百克，黄芪一百五十克，人参五十克，当归三十克，螵蛸十五克，白芨十五克，阿胶三十克，熟附子十五克，大枣十五枚，甘草十克。

山药，黄芪，人参补气，阿胶，大枣补血，当归补血兼活血，可以补而不滞。螵蛸，白芨收敛止血。附子回阳。