第26章 先天性疾病有哪些是怎么引起该怎么治疗

一、手术治疗

1. 先天性心脏病:根据不同的病情,可以采用心脏修补术、心脏瓣膜置换术、动脉导管结扎术等手术方法。手术的目的是修复心脏的结构缺陷,恢复心脏的正常功能。

2. 唇腭裂:通过唇裂修复术和腭裂修复术,改善患儿的面部外观和吞咽、发音功能。手术通常在患儿出生后数月至数年内进行,具体时间根据病情严重程度而定。

3. 先天性髋关节脱位:对于轻度的先天性髋关节脱位,可以采用保守治疗,如佩戴支具、牵引等。对于严重的脱位,可能需要进行手术治疗,如髋关节切开复位术、髋臼成形术等。

二、药物治疗

1. 先天性甲状腺功能减退症:给予甲状腺素替代治疗,以维持患儿正常的甲状腺功能。患儿需要终身服药,并定期复查甲状腺功能,调整药物剂量。

2. 苯丙酮尿症:采用低苯丙氨酸饮食,并配合特殊的奶粉和食品。同时,根据病情需要,可以使用药物如四氢生物蝶呤等辅助治疗。

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3. 先天性肾上腺皮质增生症:给予糖皮质激素和盐皮质激素替代治疗,以维持患儿正常的肾上腺皮质功能。

三、康复治疗

1. 唐氏综合征:通过康复训练,如语言训练、运动训练、认知训练等,可以提高患儿的生活自理能力和社会适应能力。

2. 先天性耳聋:对于先天性耳聋的患儿,可以佩戴助听器或植入人工耳蜗,然后进行语言康复训练,帮助患儿恢复听力和语言功能。

四、基因治疗

随着医学技术的不断发展,基因治疗也逐渐成为先天性疾病的一种潜在治疗方法。基因治疗是通过将正常的基因导入患者体内,以纠正或补偿缺陷基因的功能。目前,基因治疗在一些先天性疾病的治疗中已经取得了一定的进展,但仍处于研究和临床试验阶段。

不同的先天性疾病用药不同,以下以几种常见先天性疾病为例说明用药及注意事项。

一、先天性甲状腺功能减退症

用药:主要使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。

注意事项:

1. 严格遵医嘱用药,不得自行增减剂量。因为剂量不足无法有效纠正甲状腺功能低下状态,影响生长发育和智力发育;剂量过大则可能导致甲状腺功能亢进症状,如心悸、多汗、烦躁等。

2. 应按时服药,保证药物的稳定血药浓度。最好在每天固定时间服用,比如早餐前半小时。

3. 定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。一般在开始治疗后每 2 周左右复查一次,之后根据病情稳定情况逐渐延长复查间隔时间。

二、苯丙酮尿症

用药:对于某些类型的苯丙酮尿症,可使用四氢生物蝶呤等药物辅助治疗。同时主要通过饮食控制,食用低苯丙氨酸的特殊食品。

注意事项: